Смешанные инфекции у мужчин и женщин диагностируются достаточно часто. Уреаплазма и гарднерелла относится к классу условно-патогенных микроорганизмов. Они постоянно присутствуют в микрофлоре слизистых оболочек половых и органов мочевыделительной системы. У здорового человека эти простейшие не вызывают развития инфекции, но при ослаблении иммунитета происходит усиленный рост бактерий, приводящий к воспалению.
Причины патологии
В норме гарднереллы и уреаплазмы находятся в постоянном балансе, представители полезной микрофлоры сдерживают их чрезмерный рост. Но если создаются удобные условия, гарднереллы и уреаплазмы вытесняют лактобактерии, вызывают дисбактериоз влагалища, способствуют развитию воспалительных заболеваний.
Спровоцировать бактериальную инфекцию может:
- длительное лечение антибиотиками;
- прием гормональных препаратов, контрацептивов;
- травмы слизистых оболочек влагалища;
- беспорядочные половые связи;
- частые спринцевания;
- заражение от сексуального партнера;
- аллергия на гели для интимной гигиены.
Повышенный титр гарднерелл у женщин может привести к дисбактериозу, кольпиту, вагиниту. В мужском организме эта бактерия не вызывает никаких воспалительных заболеваний, но человек становится носителем инфекции и заражает свою партнершу.
Уреаплазмы менее опасны для женщин, а у представителей сильного пола эти микроорганизмы провоцируют дисбактериоз слизистых оболочек, жжение и зуд половых органов. Инфекция осложняется баланитом, поститом, орхитом. Иногда смешанный тип заболевания протекает бессимптомно, в таких случаях решение о необходимости проведения лечения принимает врач.
Пути инфицирования уреаплазмой и гарднереллами
Заражение происходит несколькими способами:
- Половой путь инфицирования встречается в большинстве случаев. Бактерии передаются партнеру во время незащищенного сексуального контакта, оральных ласк.
- Вертикальный путь – это заражение ребенка от беременной матери. У женщин может развиться внутриутробная инфекция, что грозит преждевременными родами, негативно отражается на здоровье малыша. Дети рождаются с малым весом, отстают в развитии, иногда диагностируются врожденные пороки внутренних органов, поражение центральной нервной системы.
Заражение новорожденного гарднереллами и уреаплазмами может произойти и во время прохождения через родовые пути больной матери. У грудничков развивается неонатальная пневмония.
Как проявляется бактериальная инфекция
Признаки заболевания чаще всего диагностируются у женщин. Инфекция прогрессирует на фоне ослабления иммунитета после перенесенного стресса, воспалительных, инфекционных недугов. Смешанный тип болезни характеризуется следующими симптомами:
- болезненный половой акт;
- учащенное мочеиспускание;
- жжение, зуд половых органов;
- у женщин кровянистые выделения после полового контакта;
- прозрачные выделения из влагалища с неприятным запахом.
Уреаплазмоз протекает бессимптомно, на начальных стадиях появляются прозрачные выделения и легкий зуд. Через 3 дня симптомы проходят. В случае смешанного инфицирования признаки инфекции выражены сильнее, и не могут остаться незамеченными.
Если уреаплазмы и гарднереллы вызывают воспаление органов репродуктивной системы, то пациенты отмечают боль внизу живота, повышение температуры тела, общее недомогание. В отделяемом секрете влагалища появляется слизь, гной. Аднексит, эндометрит у женщин может стать причиной образования спаек и непроходимости фаллопиевых труб, это приводит к развитию бесплодия.
При поражении мочевыделительной системы развивается уретрит, цистит, пиелонефрит. У мужчин воспаляется предстательная железы, возникает эректильная дисфункция, бесплодие.
Диагностика уреаплазмоза и гарднереллеза
Для установки диагноза назначается проведение лабораторных исследований. Бактериологический анализ мазка из влагалища позволяет оценить состояние микрофлоры слизистых оболочек и подтвердить дисбактериоз. У зараженного человека отсутствуют полезные лактобактерии, клетки влагалищного эпителия покрыты гарднереллами.
ПЦР-диагностика позволяет определить тип бактерий по их ДНК, результат анализа можно получить уже на 2 день. Иммуноферментное исследование ИФА выявляет антитела к патогенным микроорганизмам, помогает установить продолжительность течения болезни.
При обнаружении высокого титра уреаплазм, гарднерелл назначают проведение бакпосева. Это исследование необходимо для подбора лекарственных средств, к которым наиболее чувствительны возбудители инфекции.
Если в мазках обнаружен повышенный титр бактерий, но характерные симптомы отсутствуют, человек является носителем инфекции и может заражать своего полового партнера. Нужно ли проводить лечение у таких пациентов, определяет врач индивидуально для каждого случая.
Методы лечения инфекции
Лечить гарднереллез, уреаплазмоз необходимо у обоих половых партнеров. Начинают терапию с приема антибиотиков, которые подобрали во время проведения культурального исследования. Чаще всего назначают препараты класса макролидов, фторхинолонов или тетрациклинов, производные Метронидазола. Схему и продолжительность лечения подбирает врач, с учетом степени тяжести недуга и наличия осложнений.
Антибиотики при уреаплазмозе и гарднереллезе:
Кроме системных препаратов, женщинам назначают вагинальные свечи, кремы, мужчинам – мази для наружной обработки половых органов. При уреаплазме и гарднереллезе эффективно применять суппозитории Гексикон, Бетадин, Тержинан. После окончания курса терапии необходимо восстановить нормальную микрофлору слизистых оболочек. Для этого принимают Линекс, Бифидумбактерин, Вагинорм-С, употребляют кисломолочные продукты. Это способствует заселению влагалища полезными лактобактериями и повышению местного иммунитета.
Во время лечения следует воздержаться от половых контактов, даже с использованием презервативов.
Так как причиной дисбактериоза часто бывает ослабление иммунитета, необходимо принимать иммуномодуляторы:
Эти препараты снижают риск развития инфекции и предотвращают рецидивы при хронической форме патологии.
Лечение уреаплазмы не всегда дает положительный результат, так как бактерии устойчивы к воздействию многих антибиотиков. Поэтому после окончания курса терапии повторяют лабораторные исследования. Если титр остается высоким, назначают другой антибактериальный препарат.
Лечение половой инфекции у беременных можно проводить, начиная со 2 триместра, так как на ранних сроках происходит закладка жизненно важных систем и органов плода. Терапия назначается и контролируется врачом.
Возможные осложнения
Из-за невыраженной симптоматики бактериальной инфекции пациенты обращаются за медицинской помощью на запущенных стадиях заболевания. Уреаплазмоз и гарднереллез могут осложняться:
- ревматоидным артритом;
- мочекаменной болезнью;
- мужским и женским бесплодием;
- эндометритом, аднекситом, вульвовагинитом у женщин;
- простатитом, орхитом, баланитом у мужчин;
- уретритом, циститом, гломерулонефритом;
- у беременных может случиться выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная гипоксия, инфицирование плода.
Своевременно проведенное лечение снижает вероятность развития осложнений. У женщин, вынашивающих ребенка, проводится плановое обследование на урогенитальные инфекции.
Профилактика уреаплазмоза и гарднереллеза
Чтобы избежать инфицирования патогенными бактериями, нужно внимательно относиться к выбору полового партнера, использовать контрацептивы при случайных связях. Носителям инфекции необходимо укреплять иммунитет, оздоравливать организм, принимать витаминные комплексы, вести здоровый образ жизни.
Женщинам нужно проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога, сдавать анализы на состав микрофлоры. Особенно тщательному обследованию подвергаются представительницы слабого пола в период планирования беременности и вынашивания ребенка.
Заражение уреаплазмами и гарднереллами может вызвать развитие воспалительных заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Это грозит развитием осложнений, нарушением детородной функции. Лечение инфекции должно проводиться по назначению врача под контролем лабораторных показателей.