Молочница? Боли при мочеиспускании? Уже через 3 дня все пройдет, если ...

Молочница? Боли при мочеиспускании? Уже через 3 дня все пройдет, если ...

Узнать больше

Борьба с орофарингеальным кандидозом у взрослых и детей

Орофарингеальная форма кандидоза поражает слизистые оболочки ротовой полости и глотки. Вызывают заболевание дрожжевые грибки Кандида, их усиленный рост наблюдается при иммунодефицитных состояниях, после лечения антибиотиками.

Причины развития патологии

Простейшие рода Candida являются частью микрофлоры полости рта. У здорового человека эти микроорганизмы не вызывают симптомов инфекции, но при сильном ослаблении иммунной защиты организма начинает активно разрастаться колония грибков. Происходит поражение слизистой оболочки, на поверхности мягких тканей образуются эрозии и язвочки, покрытые белесым налетом.

Простейшие рода Candida

Спровоцировать орофарингеальный кандидоз может:

  • лечение антибиотиками;
  • недавно перенесенные простудные, вирусные, инфекционные заболевания;
  • аллергия на зубную пасту, ополаскиватели, протезы;
  • ксеростомия – недостаточная выработка слюны;

Ксеростомия

  • хронические недуги внутренних органов;
  • прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
  • гипергликемия при сахарном диабете;
  • последствия химиотерапии у онкологических больных;
  • ВИЧ-инфекция;
  • туберкулез.

В группе риска находятся маленькие дети, беременные женщины и люди пожилого возраста. У младенцев еще не сформирован иммунитет, и во рту постоянно поддерживается сладкая среда, это способствует росту грибков.

Как проявляется кандидоз

Орофарингеальный кандидоз характеризуется появлением пятен, покрытых творожистым налетом на внутренней стороне губ, щек, поверхности языка. Отложения легко снимаются, на их месте остаются кровоточащие эрозии. У больного неприятно пахнет изо рта, возникают дискомфортные ощущения во время приема пищи.

По мере прогрессирования заболевания пятна могут сливаться, образуя обширные очаги и формируя сплошные пленки. Начинает поражаться мягкое небо, миндалины и слизистые оболочки гортани, в уголках рта образуются заеды, воспаляется красная кайма губ. Присутствует постоянное першение, сухой кашель, ощущение инородного предмета в горле.

Орофарингеальный кандидоз (грибковые поражения)

При орофарингеальном кандидозе у маленьких детей грибки могут распространяться дальше в пищевод и желудочно-кишечный тракт. В результате диагностируется дисбактериоз кишечника, молочница половых органов. В некоторых случаях патогенные микроорганизмы поражают носоглотку, вызывая назофарингит, патология сопровождается ринитом, заложенностью носа.

Без проведения своевременного лечения кандидоза грибки глубоко поражают слизистые оболочки, может присоединяться вторичная инфекция. Это провоцирует развитие острого воспалительного процесса, ткани изъязвляются, покрываются корками. У больных повышается температура тела, беспокоит общее недомогание, затруднен прием пищи, тяжело открывать рот и разговаривать, садится голос.

При воспалении окологлоточного кольца, миндалин развивается тонзиллит. Если очаги возникают в глотке – это фарингит, а локализованное поражение ротовой полости называется стоматитом. Налет, покрывающий язвы, приобретает желто-серый оттенок, образуются гнойные массы.

Орофарингеальный кандидоз может протекать в острой или хронической форме. При острой патологии симптомы ярко выражены, а при хронической стадии клинические проявления скудные, беспокоит першение в горле, неприятный запах изо рта, обложенный язык, дискомфорт во время еды. При ослаблении иммунитета происходят рецидивы заболевания.

Орофарингеальный кандидоз, формы

Кандидоз глотки может осложниться развитием заглоточного абсцесса, грибковым сепсисом или поражением внутренних органов.

Классификация орофарингиального кандидоза

В зависимости от клинических проявлений, такое заболевание классифицируют на 4 группы:

  • Псевдомембранозный кандидоз характеризуется образованием белого или желтоватого налета на слизистой глотки.
  • Эритематозный или катаральный тип имеет вид лакированной поверхности мягких тканей, слизистая при этом отечная, приобретает ярко-красный цвет.
  • Эрозивно-язвенный кандидоз характеризуется эрозивным поражением мягких тканей.
  • Гиперпластическая форма сопровождается образованием отдельных бляшек, покрытых белым налетом, который трудно снимается. После удаления отложений остается глубокая язва.

Псевдомембранозный кандидоз

Симптомы заболевания могут отличаться при разных формах кандидоза. Формирование язв вызывает сильный болевой синдром, раздражение глотки. При катаральном и псевдомембранозном типе беспокоит першение, сухой кашель, ощущение инородного предмета в горле и постоянное желание откашляться. Язвенное поражение тканей сопровождается выделением слизи и гноя во время кашля.

Диагностика грибковой патологии

Лечение кандидоза проводит врач-отоларинголог или стоматолог в зависимости от локализации процесса. Доктор выполняет осмотр ротовой полости и фарингоскопию горла, берет мазок, соскоб с поверхности слизистых для проведения бакпосева. Диагноз подтверждается при наличии нитей псевдомицелия в составе исследуемого материала. Культурное исследование мазка позволяет определить вид грибка и подобрать антимикотики, к которым чувствительны возбудители заболевания.

Бакпосев

Дополнительно пациентам, страдающим хроническим кандидозом, рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и иммунолога для оценки общего состояния организма и выявления сбоев в работе эндокринной системы. Может понадобиться анализ крови на биохимический состав, RV, СПИД, уровень гормонов поджелудочной и щитовидной железы.

Орофарингеальный кандидоз дифференцируют от:

  • дифтерии;
  • бактериального тонзиллита и фарингита;
  • рака глотки;
  • скарлатины;
  • сифилиса;
  • мононуклеоза.

Дифтерия

Методы лечения грибкового заболевания

Терапия проводится антимикотическими препаратами. На начальных стадиях требуется только местная обработка слизистых оболочек. Назначается полоскание антисептиками:

  • Хлоргексидин;

Хлоргексидин

  • Фурацилин;

Фурацилин

  • Мирамистин.

Мирамистин

Процедуры проводят по 5–6 раз в сутки, после каждого приема пищи. Язвы и эрозии в ротовой полости смазывают мазями Селкосерил, Метрагил Дента, Клотримазол. В домашних условиях можно выполнять полоскания отварами ромашки, календулы.

Солкосерил

При гнойном поражении миндалин выполняют промывание некротических очагов антисептиками и противогрибковыми средствами. Если присоединился воспалительный процесс, требуется прием антибиотиков, препараты подбирает лечащий врач. При хроническом кандидозе и осложненной форме необходимо пить антимикотики системно, больным прописывают:

  • Флюконазол;

Флуконазол

  • Нистатин;

Нистатин

  • Дифлюкан.

Дифлюкан

В среднем курс лечения занимает от 7 до 14 дней.

Орофарингеальный кандидоз, кроме противогрибковых препаратов, лечат иммуномодуляторами:

  • Имудон;

Имудон

  • Арбидол;

Арбидол

  • Иммунал.

Иммунал

А также показан прием витаминно-минеральных комплексов. Во время терапии необходимо исключить из рациона сладости, сдобную выпечку, газированные напитки, алкоголь. Сладкая среда способствует росту грибков.

Для восстановления нормальной микрофлоры необходимо принимать Линекс, Бифидумбактерин, употреблять кефир, простоквашу, творог. Такие меры помогают заселить слизистые оболочки полезными бифидо- и лактобактериями, повысить местный иммунитет и предотвратить развитие рецидивов орофарингеального кандидоза.

Adblock detector