Молочница? Боли при мочеиспускании? Уже через 3 дня все пройдет, если ...

Молочница? Боли при мочеиспускании? Уже через 3 дня все пройдет, если ...

Узнать больше

Симптоматика и лечение кандидозного баланопостита у мужчин

Баланопоститом называют воспалительный процесс в области крайней плоти и головки полового члена. Причин такой патологии может быть множество. Среди них наиболее распространенной причиной является молочница, а заболевание с такой этиологией называется кандидозным баланопоститом.

Грибок Candida

Кандидозный баланопостит у мужчин – это острое протекание молочницы. Зачастую кандидоз у мужчин переносится бессимптомно. Поскольку мужские половые органы неудобны для размножения грибковых колоний, грибок семейства Кандида, вызывающий молочницу, переходит в длительный инкубационный период.

При этом грибок передается партнерше при незащищенном половом контакте, а под воздействием внешних или внутренних факторов, грибок может вызвать воспаление головки, крайней плоти и мочеиспускательного канала.

Этиология заболевания

Бессимптомный кандидоз может перейти в активную острую стадию по следующим причинам:

  • Длительное лечение антибиотиками;
  • Прием гормональных лекарств;
  • Использование цитостатических веществ – эти препараты назначаются больным со злокачественными опухолями;
  • Микротрещины, повреждения кожи полового члена;

Повреждения кожи полового члена

  • Ожирение;
  • Недостаточность функции вилочковой железы;
  • Врожденное сужение крайней плоти, предотвращающее вывод головки;
  • Сахарный диабет;
  • Пренебрежение личной гигиеной;
  • Половой контакт с носительницей грибка;
  • Частые стрессы, депрессии, бессонницы.

Длительное лечение антибиотиками

Наиболее частой причиной кандидозного баланопостита становится инфицирование грибком от партнерши и активизацию размножения грибка на фоне слабого иммунитета и сопутствующих заболеваний.

Симптомы

Симптоматика в острой фазе достаточно яркая и проявляется в:

  • Покраснении полового члена и крайней плоти;
  • Жжении во внутреннем листке крайней плоти;
  • Появлении красных пятен по всей площади полового члена;
  • Отеке и болезненности;
  • Болевом синдроме при мочеиспускании;
  • Жжении в уретре.

Покраснении полового члена

Лечение баланопостита необходимо начинать как можно раньше. Грибок образует нитеобразные скопления, которые могут выходить при мочеиспускании, а скопление таких нитей внутри канала может вызвать воспаление и сужение просвета. Без своевременного лечения грибка появляются и другие, осложненные симптомы заболевания баланопоститом:

  • Появление эрозий на головке, мутные выделения из образовавшихся язвочек;
  • Выделение белых вязких сгустков при мочеиспускании;
  • Шелушение кожи, частичное отмирание эпителия;
  • Увеличение паховых лимфоузлов.

Увеличение паховых лимфоузлов

Если откладывать лечение баланопостита, кандидоз может спровоцировать воспалительные процессы и во внутренних органах, включая предстательную железу.

Формы заболевания

При баланопостите этой формы велика вероятность развития вторичной инфекции, при этом клиническая картина дополняется симптомами полученного осложнения, и выявить первопричину становится еще сложнее.

В зависимости от остроты протекания кандидоза, различают:

  • Хронический баланопостит у мужчин – сопровождается постоянным отеком, зудом, влажностью и болезненностью полового члена и головки. У венечной борозды скапливается налет белого цвета, а зуд и жжение усиливаются после физических нагрузок и сексуального контакта. В запущенных случаях на коже полового члена образуются трещины.
  • Острый баланопостит характеризуется всеми симптомами воспалительного процесса – повышается температура тела, озноб, увеличиваются лимфоузлы в области воспалительных очагов, ощущается недомогание, головокружение. Половой член становится красным, гиперчувствительным и болезненным.

При обращении больного к урологу в обязательном порядке обследование на грибок проходит и партнерша, так как при очаге инфекции у нее, велик риск повторного заражения кандидозом, а проведенное лечение баланопостита не даст результатов.

Методы диагностики

Так как недуг характеризуется симптоматикой, проявляющейся и при других инфекционных болезнях, необходимо прохождения одного из нескольких методов исследования, либо их комбинации:

  • Общий анализ крови – назначается в любом случае, так как обнаруживает воспалительные процессы в организме. Обращают внимание на концентрацию лейкоцитов и СОЭ. Если эти показатели завышены, диагностируется воспалительный процесс.
  • Общий анализ мочи – также анализируется количество лейкоцитов в моче, повышенная их концентрация говорит о воспалительном процессе.
  • Соскоб из уретры – проводится для исключения сифилиса.
  • Полимеразная реакция – исследование позволяет точно установить возбудителя очагов воспаления.
  • Бактериологическое исследование мочи – определение грибка в моче для уточнения стадии заболевания.

Общий анализ крови

При наличии постоянного полового партнера, необходимо и его обследование, чтобы исключить повторное заражение кандидозным баланопоститом.

Методы лечения

Лечение заболевания основывается на результатах диагностики и форме баланопостита. Для терапии баланопостита применяют местные и комплексные методы, а также хирургическое вмешательство (при осложненных формах).

Отсутствие адекватного лечения баланопостита может привести не только к воспалительным очагам по всей репродуктивной системе, но и к атрофии головки, онкологическим заболеваниям, снижению либидо и бесплодию.

Снижение либидо

Местная терапия

Местное лечение предлагает больному использовать мазь, крем, растворы и примочки непосредственно на пораженной грибком области. Пациент должен проводить следующие процедуры:

  • Ежедневно вымывать белые скопления грибка с нейтральным мылом, без применения ароматизированных гелей для душа.
  • Наносить на пораженное грибком место мазь – Ламизил, Клотримазол.
  • После нанесения мази присыпают стрептоцидными, ксероформными присыпками. К числу этих препаратов также относится дерматол.
  • Ежедневно необходимо проводить дезинфицирующие ванночки, окуная пораженные части в растворы диоксидина и риванола.
  • Альтернативной диоксидину служит мирамистин при баланопостите. Лечение мирамистином подразумевает нанесение раствора на марлевую повязку и прикладывание ее к половому члену на 5-10 минут. Также по 3 мл раствора вводится в уретру ежедневно для достижения максимального терапевтического эффекта.

Дерматол

Больной должен носить только свободное белье из натуральных видов ткани, например, из хлопка. Обязательно соблюдение правил интимной гигиены. Симптомы баланопостита могут исчезнуть уже через несколько дней местной терапии. Лечение при этом обязательно необходимо продолжить в течение двух недель, после которых повторно сдается бактериологический посев.

Если закончить лечение раньше, как только исчезнут симптомы, велика вероятность быстрого рецидива, так как споры грибка все еще остаются на пораженных поверхностях и в мочеиспускательном канале.

Мази и крема

Полный список мазей и кремов, используемых при кандидозном баланопостите:

  • Ламизил;

Ламизил

  • Клотримазол;

Клотримазол

  • Левомеколь;

Левомеколь

  • Дермозолон;

Дермозолон

  • Батрафен;

Батрафен

  • Кандид;

Кандид

  • Миконазол;

Миконазол

  • Микогал;

Микогал

  • Омоконазол;

Омоконазол

  • Тридерм;

Тридерм

  • Локоид;

Локоид

  • Элидел;

Элидел

  • Преднизол.

Преднизол

Антимикотики, например, Батрафен или Клотримазол, имеют противопоказания. При заболеваниях печени и почек необходим тщательный подбор местных средств лечения, так как мазь и ее активные компоненты могут всасываться в кровь и выводиться печенью, создавая дополнительную нагрузку при имеющихся заболеваниях.

Батрафен

Комплексное лечение

Мазь и ванночки проявляют достаточный терапевтический эффект на начальных стадиях баланопостита, а также при отсутствии осложнений. В случаях хронического баланопостита применяют комбинации из мазей, ванночек и пероральных препаратов.

Комплексный подход подразумевает:

  • Прием пероральных антимикотиков – Флуконазол, Клотримазол;
  • Сочетание таблеток с местной терапией баланопостита;
  • Применение антибиотических средств широкого спектра действия;
  • Использование иммуностимуляторов для усиления иммунного ответа на возбудитель;
  • Назначение витаминных комплексов;
  • Соблюдение низкоуглеводной диеты.

Флуконазол

Сочетание препаратов, принимаемых внутрь, и правильно подобранная мазь, позволяют предотвратить распространение баланопостита и прекратить жизнедеятельность грибка. Кроме того, соблюдая низкоуглеводную диету, пациент лишает грибок питательной среды, поскольку грибы семейства Кандида размножаются в углеводной среде.

Низкоуглеводная диета подразумевает отказ от:

  • Сахара, меда;
  • Кондитерских изделий;
  • Выпечки;
  • Хлебобулочных изделий;
  • Картофеля;
  • Макарон и вермишели;
  • Бананов, яблок.

Низкоуглеводная диета

В рационе должно увеличиться содержание белка, потому в меню добавляют рыбу, мясо, птицу, яйца и молочные продукты.

Оперативное вмешательство

При органическом поражении кожных слоев, крайней плоти и головки, а также при угрозе атрофии назначается оперативное вмешательство. До этого решения доходит достаточно редко и в сильно запущенных случаях, отягощенных вторичными инфекциями.

Операция подразумевает продольное рассечение крайней плоти для удаления омертвевших участков ткани, а в постоперационный период проводится терапия противомикозными и антибактериальными препаратами.

Adblock detector